Dans cette rubrique, nous vous proposons de découvrir la collection Schiz'ose dire qui comprend 9 brochures : "C'est étrange autour de moi" "Je prends un neuroleptique" "Mon fils / ma fille est en crise" "Je me soigne près de chez moi" "La schizophrénie, ça se soigne" "Ce que je sais sur ma maladie …" "Je vais mieux ..." "Je gère mon quotidien ..." "J'apprends à gérer la violence de mes émotions" Elles ont été rédigées par un groupe de psychiatres et d'infirmiers en psychiatrie et s'addressent aux personnes souffrant de troubles psychiques. Elles peuvent être téléchargées, lues seul ou avec un proche. Mais il est préférable de les lire avec un soignant, auquel il est possible de demander des informations complémentaires, ou de faire part de sa propre situation. Elles peuvent être lues en une seule fois. Mais il est préférable de les lire tranquillement, de s'arrêter et de les reprendre, en fonction de votre rythme, et de vos attentes. Nous vous proposons au préalable de lire les résumés introductifs de chacune d'elles afin que vous puissiez savoir quel type d'information vous apportera la lecture d'une brochure en particulier.

Vous avez parfois l'impression que le monde est étrange autour de vous, des voix inconnues vous parlent, vous avez la sensation d'être télécommandé, que certaines personnes dans votre entourage vous en veulent. On vous a dit qu'il s'agissait peut-être d'hallucinations ou de délire. Vous ne l'avez pas cru mais vous vous demandez ce qui vous arrive. Vous aimeriez comprendre.
Ce fascicule se propose de répondre aux questions que vous vous posez autour de ce sentiment d'étrangeté. Il est composé autour de trois temps :

• Repérer ce qui ne va pas en soi, mettre des mots sur ce que l'on ressent, sur ce que l'on perçoit.
• Comprendre à quoi ces sensations étranges sont dues.
• Agir pour faire en sorte d'en moins souffrir, pour prévenir, pour traiter.

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Vous prenez un traitement neuroleptique. Vous avez parfois l'impression de ne plus être vous-même, vous vous demandez si le traitement n'a pas des effets sur votre sexualité. Vos proches vous disent que vous pourriez maintenant l'interrompre. Vous éprouvez une sensation de mieux être mais vous vous posez des questions sur ses effets secondaires, vous vous demandez combien de temps vous devrez le prendre.
Ce fascicule se propose de répondre aux questions que vous vous posez autour de ces médicaments. Il est composé autour de trois temps :

• Repérer ce qui a conduit votre médecin à vous le prescrire, les différentes sortes de médicaments que vous prenez, les éventuels effets indésirables.
• Comprendre comment agissent ces médicaments, à quoi ils servent, leurs conséquences sur votre vie quotidienne.
• Agir : gérer son traitement quand vous vous sentez mieux, quand vous vous sentez gêné, et respecter une certaine hygiène de vie.

Il donne des explications sur les moyens thérapeutiques disponibles. Il est centré sur la prise de médicaments neuroleptiques, leurs effets thérapeutiques et secondaires, les précautions d'emploi et leur gestion au quotidien.

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Vous avez parfois l'impression que vos parents, vos proches ne comprennent pas ce qui vous arrive, qu'ils ont des réactions inadaptées lorsque vous commencez à vous isoler, lorsque des voix recommencent à vous parler. Vous voudriez qu'ils n'interviennent qu'à bon escient. Vous vous demandez ce qu'ils pensent de ce qui vous arrive, s'ils s'inquiètent ou non, s'ils remarquent votre souffrance interne. Vous aimeriez aborder ce sujet mais vous ne savez pas vraiment comment faire.
Ce fascicule se propose de répondre aux questions que les parents, que les proches se posent autour de ces moments difficiles. Vous pouvez parfaitement leur en donner un exemplaire.
Il est composé autour de trois temps :

• Repérer les différentes étapes de la crise
• Comprendre la crise et la maladie
• Agir pour faire face à la crise.

Il donne les explications actuellement envisagées sur les moyens thérapeutiques disponibles et les moyens de prévenir la rechute.

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Il est possible que vous ne connaissiez pas les différents lieux de soins existants et les réponses qu'ils peuvent proposer à vos problèmes. Il est possible que l'on ne vous ait pas suffisamment informé des ressources en soins de l'endroit où vous habitez. Un de vos proches a entendu parler d'un hôpital de jour ou d'un Centre d'Accueil Thérapeutique à Temps Partiel, vous vous demandez si ces lieux de soins en ville ne sont pas davantage adaptés à votre cas.

Lorsqu'un sentiment d'étrangeté s'empare de vous, lorsque vous ne reconnaissez plus le monde qui vous entoure, lorsque des voix ou des hallucinations tentent de vous imposer leur volonté, vous ne vous sentez en sécurité nulle part. Vous n'osez parfois plus sortir de chez vous, il peut vous arriver de vous réfugier dans votre chambre dans le noir.
Comment chercher de l'aide alors que simplement sortir de sa chambre et ouvrir la porte de chez soi peut paraître une démarche parfois pleine de dangers ?

Le but de ce fascicule est de vous présenter ces différentes structures de soin, les soignants qui y travaillent et de vous aider à repérer quel type d'aide vous pouvez en attendre.
Il est composé autour de trois temps :

• Repérer comment sont organisés les soins en psychiatrie, entre le public et le privé, repérer ce qu'est un secteur, ses principes de fonctionnement à travers trois exemples concrets.
• Comprendre le fonctionnement des lieux de soins qui vous environnent, comprendre que le choix entre les différentes structures se fait en fonction du projet de soin qui vous concerne et qui repose sur votre implication dans le soin.
• Agir en accédant à ces différentes structures de soins et en tirant le maximum de bénéfices psychiques du parcours que vous y accomplirez.

Ce fascicule propose également des repères sur les différentes structures de soin existant en psychiatrie.
La plupart du temps, le soignant connaît les structures de soins présentées ainsi que les personnes qui y travaillent. Il pourra être de bon conseil voire même servir de lien avec eux.

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La psychiatrie, les maladies mentales sont un monde mystérieux qui vous a toujours fait un peu peur. L'idée que vous puissiez être soigné par des psychiatres des psychologues ou des infirmiers vous inquiète un peu. Vous vous demandez si vous pouvez leur faire confiance. Du soin psychiatrique, vous ne connaissez peut-être que les neuroleptiques et leur image négative de "camisoles chimiques " ou encore " l'enfermement ". A la lecture de ce fascicule vous verrez que tout cela est caricatural.

Pour vous aider à dépasser la situation de crise à laquelle vous êtes confronté, les soignants vont vous proposer d'associer plusieurs types de soins. En psychiatrie, les abords thérapeutiques sont pluriels. Ils doivent être adaptés à votre personne et prendre en compte :

• le stade d'évolution de votre maladie,
• vos symptômes prédominants,
• la qualité de votre environnement,
• votre milieu familial et social,
• vos ressources matérielles, psychologiques et culturelles.

Différents types de traitement sont donc proposés. Vous pouvez bénéficier de professionnels et de lieux d'accueil proches de chez vous (décrits dans la brochure n° 4), d'accompagnements soignants autour du quotidien, de traitements médicamenteux (décrits dans la brochure n° 2), d'activités psychosociothérapiques, de psychothérapies, sans oublier vos propres ressources, vos initiatives et ce que vous pourrez mobiliser par et pour vous-même.

Le but de ce fascicule est de vous expliquer quels soins sont proposés, pour quels bénéfices, dans quel type de structure et par quels soignants.

Il est organisé autour de trois temps :

• Repérer la formidable diversité des soins qui vous sont proposés : les différents soignants et leur rôle, les accompagnements quotidiens, les entretiens, les visites à domicile, les médicaments, des activités de toute sorte, des psychothérapies.
• Comprendre pourquoi il est important de se soigner, pourquoi il est nécessaire de parler avec des soignants, pourquoi tant de possibilités de soins existent et ce que cela peut vous apporter.
• Agir pour être acteur de ses soins : en allant à la rencontre des professionnels, agir dans les lieux de soins, agir au quotidien, agir en prenant ses médicaments, en apprenant la technique de résolution de problèmes, en participant à des activités, en commençant une psychothérapie, en utilisant ses propres ressources.

Il donne des repères sur les traitements proposés dans les différentes structures d'accueil et de soins. On verra ainsi que les soins en psychiatrie ne se limitent pas aux seuls médicaments et qu'ils reposent avant tout sur la relation établie entre le patient et l'équipe soignante.
Il est conseillé de lire les autres brochures de la collection (" C'est étrange autour de moi ", " Je prends un neuroleptique ", " Je me soigne près de chez moi ") plutôt que de commencer par celle-là.
Il est utile de relever les adresses, les numéros de téléphone et le nom des différentes structures qui proposent les soins qui vous paraissent correspondre à vos besoins.

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" Ce que je sais sur ma maladie..."

Vous l’ignorez peut-être mais vous savez des tas de choses sur votre maladie. Votre psychiatre vous a expliqué pourquoi il vous proposait un traitement, il vous en a énoncé les effets thérapeutiques et en a décrit les effets secondaires éventuels. Vous avez parlé avec lui de votre maladie, de la façon de la soigner, des endroits où l'on peut vous prendre en charge, des professionnels qui peuvent vous accompagner…
Vous avez peut-être déjà lu un des autres fascicules de la collection "Quelques réponses aux questions que vous vous posez". Vous connaissez donc plein de choses à propos de votre maladie.
Mais peut-être y-a-t-il des informations que vous n’avez pas bien comprises, peut-être vous faites-vous des idées fausses sur le médicament, peut-être imaginez-vous que vous êtes seul(e) à souffrir de schizophrénie, peut-être êtes-vous un peu perdu au milieu de toutes ces structures de soin tellement diverses, peut-être vous posez-vous encore d‘autres questions.
Amusez-vous à tester vos connaissances !
Vous verrez que vous savez beaucoup de choses mais qu’il y en a peut-être que vous ignorez encore. Vous pourrez ainsi repérer les questions à poser à votre psychiatre ou aux infirmiers qui vous suivent.
Ce fascicule, n° 6 de la collection “ Quelques réponses aux questions que vous vous posez ” est différent des autres. Elaboré sous forme de questions-réponses, il doit vous permettre de tester vos connaissances d’une façon ludique, un peu comme les tests que l’on trouve parfois dans les magazines.
Ce fascicule traite :
      - de la nature des troubles schizophréniques (questions de couleur jaune),
      - des médicaments neuroleptiques (questions de couleur bleue),
      - des modalités de soins et de ce qu’il faut faire dans diverses circonstances (questions de couleur verte).

Vous pouvez procéder de plusieurs façons :
     - vous décidez de répondre aux questions une par une, de la première à la dernière ;
     - vous décidez de feuilleter le fascicule au hasard, et de répondre si vous en avez envie ;
     - vous décidez de ne répondre qu’aux questions qui traitent des troubles schizophréniques ou des médicaments ;
     - vous décidez de le faire seul, avec quelqu’un de votre famille, ou avec un soignant.

Pour chaque question, cocher la proposition qui vous paraît être juste. La bonne réponse étant située sous la question, le temps pour vous de prendre votre décision, vous pouvez utiliser un cache afin de la dissimuler. Vérifiez ensuite l’exactitude de votre réponse. Vous pouvez également, comme pour un jeu, établir votre score personnel en vous attribuant un point par bonne réponse et en vous reportant au commentaire de votre performance globale.
Si vous vous rendez compte qu’il y a beaucoup de choses que vous ignorez vous pouvez lire (ou relire) les fascicules de la collection "Quelques réponses aux questions que vous vous posez".
Pour les questions concernant les médicaments neuroleptiques par exemple, vous pourrez vous reporter au fascicule n°2 "Je prends un neuroleptiques". Si vous constatez que beaucoup de choses vous échappent concernant la nature des troubles schizophréniques, vous pourrez lire avec vos soignants le fascicule n°1 "C’est étrange autour de moi". Si les modalités de soin et ce qu’il faut faire dans diverses circonstances vous interroge, vous pourrez mieux comprendre ce qui vous est proposé par la lecture des fascicules n° 4 et 5. Amusez-vous bien !

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"Je vais mieux..."

Vous allez mieux. Vous le sentez. Vos proches vous le disent, les soignants également. La sortie de la crise est néanmoins un moment délicat, vous êtes encore fragile. La façon dont vous préparez votre retour chez vous est importante. Ce fascicule a pour but de vous accompagner tout au long des différentes étapes qui vont jalonner ce retour à la vie "normale".
Si vous allez mieux, c’est que vous avez su lutter contre la maladie, qu’au plus fort de votre souffrance quelque chose en vous a refusé de se laisser emporter par les hallucinations, par le délire. Vous avez redécouvert les autres, appris à faire confiance aux soignants, petit à petit, à votre rythme. Vous avez retrouvé votre famille. Vous êtes redevenu créatif. Un traitement de fond vous a été proposé. Votre sortie de l’hôpital est envisagée. Il faut essayer maintenant de comprendre ce qui vous est arrivé pour éviter que cela ne se reproduise même si vous êtes convaincu que désormais tout sera comme avant.

Avec ce fascicule vous essaierez de comprendre comment tout cela a commencé, de votre point de vue mais également du côté de vos proches. Vous allez apprendre à repérer les troubles qui sont les signes de votre maladie. Cette étape franchie, vous pourrez agir pour éviter une rechute : en allant à la rencontre des professionnels, en participant aux activités proposées dans les lieux de soins, en prenant vos médicaments, en apprenant à résoudre vos problèmes, en utilisant vos propres ressources.

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"Je gère mon quotidien..."

Les petites choses de la vie quotidienne, ces petits riens que chacun effectue sans y penser peuvent parfois être pour vous de redoutables épreuves. Se loger, organiser ses loisirs ou encore gérer son budget, avec la schizophrénie le quotidien n’est pas toujours facile. Ces difficultés parfois très invalidantes ne sont pas de la paresse de votre part, mais plutôt les conséquences de la maladie. Ces troubles "négatifs" qui décrivent le retrait et le déficit (difficulté à parler, manque d’énergie, tendance à s’isoler, déficit de l’attention, manque de volonté) sont moins "bruyants" que le délire ou les hallucinations, mais ils perturbent sérieusement votre qualité de vie.

Ce fascicule a donc pour but de vous aider à mieux gérer votre quotidien. Il s’articule autour de trois temps forts :

• Repérer ce qui fait obstacle à votre rétablissement en identifiant ces troubles et leurs conséquences sur votre vie de tous les jours;
• Comprendre pourquoi il est difficile de se rétablir quand la maladie perturbe la mémoire, l'attention, la capacité à résoudre des problèmes et donc à agir;
• Agir pour résoudre ces problèmes en découvrant comment soigner ces "troubles négatifs" avec l'aide de professionnels, en prenant régulièrement votre traitement médicamenteux, en participant à différentes sortes d’activités psychosociothérapiques, et enfin en utilisant vos propres ressources.

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"J'apprends à gérer la violence de mes émotions"

L'homme de la rue et les médias laissent trop souvent entendre que les personnes souffrant de schizophrénie, sont violentes et constituent un danger pour la société. Ces déclarations intempestives et les pratiques qu’elles suscitent retentissent gravement sur votre qualité de vie et sur vos possibilités de réinsertion.

L'objectif de ce fascicule, le neuvième de notre collection, est donc d'affirmer :

• que les personnes qui souffrent de schizophrénie ne sont pas forcément violentes ;
• que lorsqu'elles le sont, c'est toujours au sein d’un contexte qui leur fait violence (environnement social, proches, soignants…). Cette violence peut être suscitée aussi par la méconnaissance des phénomènes conscients et inconscients qui la sous-tendent ;
• que cette violence qui parfois les dépasse, doit être assumée et réfléchie.

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